在生殖中心，男性拿到精液检查报告后出现垂头丧气的样子，常常会是两种状况：一种是无精子，另一种就是精子少、弱、畸。临床上不少男性会问：“自己的畸形精子比率高，妻子怀孕后，会不会生畸形儿？”生殖科医生表示，精子畸形率升高，将增加自然受孕的难度，但精子畸形与是否生育畸形后代之间也没有必然联系。

　　“长相”好看的精子易让女性受孕

　　刘先生快40岁了，妻子一直没有怀上孩子。到了这个年龄，他也开始着急了，去医院一检查，才发现自己精子活动力较差。更让他心灰意冷的是，98%的精子都是畸形——有的精子是头部畸形，还有的是颈部畸形，有的甚至还没有尾巴。面对这样的精子状况，夫妇二人都着急了，“活力不好，还都畸形，这样还能生出正常的孩子吗”？老婆更是哭得梨花带雨，觉得这辈子算是没法要孩子了。

　　“难怪自己没有让老婆怀孩子，是不是就是因为精子畸形率高的原因？”当刘先生与医生见面时，他焦虑地问道。专家解释说，的确如此，正常男性在每次性生活中射出的精子数以千万计，然而这么多的精子，真正能到达女性输卵管壶腹部获得与卵子接触机会的精子，往往只有极少数“精英”精子。由于卵子以及女性生殖道中存在各种机制选择来淘汰精子，最后通常只有一个精子与卵子结合，完成受精。

　　到底哪一个精子能受精，目前的研究尚无法做到准确预测。但是，对那些接近受精的一批精子的特征做研究后，发现精子的“长相”有一些规律可循。研究发现，能穿透女性宫颈黏液的精子，被认为是具有受精潜能的精子，通过对这部分精子形态特征进行分析，发现它们头部外形平滑、弧度规则、大体为椭圆形、长宽比为1.5、顶体区占头部面积的40%~70%、尾部可有弯曲，但未成角折弯等。这般模样的精子被称为“正常形态”，受孕率会高许多。

　　精子正常形态≥4%以上即可

　　在第三版WHO（世界卫生组织）手册里规定，生殖能力正常的男性，其精子的正常形态要占30%以上；第四版WHO手册规定，正常形态只要占15%以上即可；在2010年第五版WHO手册中规定，正常形态只要≥4%以上即可。由此可见，精子形态并不是我们想象的那样都是100%正常，恰恰相反，大部分本身就是畸形的。

　　专家指出，即使是生育力正常的男性，往往精子的正常形态率也只在4%~25%之间，即意味着75%~96%的精子将被判定为畸形，这部分精子将被女性生殖道淘汰而不产生受孕能力。听到这个结果，刘先生的心情稍微平静了一些，原来自己离标准只差2%。不过，他脑子里还是存有一个疑惑，“自己畸形精子比例高，妻子怀孕后，会不会也会生畸形儿”？

　　所谓的“畸形”，是我们评价精子受孕能力时使用的一个指标，精子畸形率升高，将增加自然受孕的难度(也会影响人工授精和“试管婴儿”的成功率)。简单地讲，精子的形态主要与怀孕概率有关，而与精子的本质（遗传物质）关系不大。这正如人的外貌和人的本质没有直接关系一样，人长得好看与否，不能说明人的健康好坏，不能说长得其貌不扬的人就不健康。同样的，不能说精子形态不好，精子的遗传物质就有问题，就会导致畸形儿或死胎流产，精子畸形与是否生育畸形后代之间也没有必然联系。

　　所以，对于男性精子畸形的问题，不能小问题放大化，否则错误逻辑发展下去，就是大量用药，也没有什么效果。

　　提醒

　　长期酗酒抽烟

　　畸形精子增高

　　为什么精子畸形率高呢？刘先生开始准备接受治疗。专家称，影响精子畸形率升高的原因很多，其中不健康的生活方式也会引起精子畸形，因而在治疗的时候也应该注意这一点。

　　酗酒是常见的造成精子畸形的原因之一。已有研究证实，酗酒产生的酒精中毒可能损伤精子，造成精子畸形率增高，同时还可造成性欲冷漠、阳痿、早泄等性功能异常。

　　吸烟者可使畸形精子发生率增高。每日抽烟越多，其畸形精子的发生率越高，吸烟时间越长，畸形精子也越多。值得注意的是，吸烟的危害并不仅止于使畸形精子增多，还可以导致弱精症。

　　营养缺乏。与精子的产生和成熟相关的微量元素锌、硒最为重要。当锌、硒缺乏时，下丘脑-垂体-性腺轴受到影响，使得垂体分泌促性腺激素下降，性腺功能减退，精子生成减少，从而导致精子的畸形率升高。

　　温度过高。睾丸产生精子，在附睾孕育成熟，它适合的温度是35～36℃，当各种原因导致阴囊部温度升高的时候，就会影响精子的发育。如长期穿紧身内衣、长期久坐（开车、骑车）、泡热水澡、高温环境工作等。

　　精索静脉曲张。精索静脉曲张影响精子的产生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。

　　感染。男子泌尿与生殖系统的某些感染，也是造成畸形精子症的重要原因之一。较常见的影响精子畸形的感染有前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等。（羊晚）