肝脏的特点

　　一、联络广泛，质地脆弱

　　肝脏呈楔形，由一条韧带分为左右两叶，右叶大而厚，左叶小而薄。正常肝脏外观呈红褐色，质软而脆，受暴力打击易破裂出血。肝脏与体内很多脏器毗邻，肝右叶顶面紧邻膈肌，其上即是右胸膜腔及右肺底部，肝左叶膈面在膈以上邻近心包和心脏的下面。右叶下面与右肾相邻，内侧靠近十二指肠，左叶下面与胃前壁及贲门接触，左叶后缘内侧与食管下段相邻。

　　二、血供特殊，功能强大

　　肝脏血供极为丰富，约占心脏输出血量的1/4，即每分钟进入肝脏的血流量为1000~1200ml。肝脏的血液供给3/4来自门静脉，1/4来自肝动脉，这与其他器官均由动脉供血明显不同。其中肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给肝脏氧气；门静脉收集消化道的静脉血，主要供给肝脏营养。肝脏功能强大，是人体消化系统中最大的消化腺，是新陈代谢的重要器官。

　　三、病毒易侵，病变多样

　　肝脏又是一个脆弱的器官，保护不好就会致病。如病毒侵入肝脏后，肝脏的毛细血管通透性增高，肝细胞变性肿胀，炎性细胞浸润，导致肝脏肿大，正常功能衰退。大部分肝炎可治愈，但少数迁延不愈，如乙肝、丙肝病毒感染，变成慢性肝炎。正常肝脏的脂肪含量很低，因为肝脏能将脂肪与磷酸及胆碱结合，转变成磷脂，转运到体内其他部位。肝功能减弱时，肝脏转变脂肪为磷脂的能力也随之减弱，脂肪不能转移，便在肝脏内积聚，成为脂肪肝。脂肪积聚过多时，更可能发展为肝硬化，产生一系列症状。为保护肝脏，预防发病，人们应注意起居卫生，加强体育锻炼。

　　了解肝炎

　　肝炎，即肝脏炎症的简称，也可以形象地理解为肝脏发炎，它通常是由多种致病因素——病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等侵害肝脏，使得肝脏的细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，从而引起身体的一系列不适症状，以及肝功指标的异常。

　　通常我们所说的肝炎，多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒所引起的病毒性肝炎，这只是肝炎家族中一个最重要的分支，而广义上的肝炎，并不仅限于病毒性肝炎。有时人体营养不良、劳累，甚至一个小小的感冒发烧，都有可能造成肝功受损。

　　肝炎通常可以分为多种不同的类型：根据病因来分，可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等；根据病程长短来分，可以分为急性肝炎、慢性肝炎等；根据病情轻重程度，慢性肝炎又可以分为轻度、中度、重度等。临床上对肝炎的诊断，通常是结合上述多种方法分类的。

　　各型肝炎的病变主要是在肝脏，都有一些类似的临床表现，可是在病原学、血清学、损伤机理、临床经过及预后、肝外损害等方面往往有明显的不同。

　　（王云超）

　　专家简介

　　王云超，1986年河南医科大学毕业，主任医师，周口市感染暨肝病专业委员会名誉主委，周口市传染病医院院长。