专家访谈
专家简介
杨秀梅,女,周口市眼科医院角膜病科主任医师,周口市医疗事故技术鉴定专家库成员,周口市医学会眼科专业委员会常务委员。1991年毕业于河南医科大学临床医学系,本科、学士学位。擅长角膜病及泪器病的诊断和治疗,发表论文20多篇,获周口市科学技术进步贰等奖3项。
角膜俗称黑眼珠,位于眼球的最外层,是眼球重要的屈光间质,也是外界光线进入眼内的第一道门户。角膜经常暴露在空气里,接触病菌机会多。角膜炎是我国的主要致盲性眼病之一,分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)和非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。这里主要简单介绍溃疡性角膜炎。
一、什么情况下容易发生角膜溃疡?
角膜的最外层是角膜上皮,它是抵御病源微生物侵袭角膜的第一道屏障,当上皮遭受损伤(如异物、接触镜、树枝、稻草、各种庄稼的枝叶擦伤)后,极易发生角膜溃疡。
二、得了角膜溃疡后主要有哪些症状?
1.眼疼、畏光、流泪、眼睑痉挛
角膜富含感觉神经,由三叉神经支配,感觉十分敏锐,是机体神经末梢分布密度最高的器官之一。炎症时眼疼明显,眼睑运动时疼痛加重。炎症时角膜内的三叉神经末梢受刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛,所以发生角膜溃疡时大多伴有畏光、流泪、眼睑痉挛。
2.视力下降
角膜是重要的光学通路,溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并且能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而引起视力降低。视力下降的程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜中央瞳孔区,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。角膜溃疡是眼表疾病中对视功能危害最大的一类眼病,严重的话可以致盲,即角膜盲。
三、怎样预防角膜溃疡?
1.注意眼部卫生,不用脏手或脏手绢擦眼,预防沙眼及红眼病。
2.眼睛进了沙子或其它异物时,千万不能用手揉眼,特别是角膜异物,应当到医院请眼科医生取出,以防止角膜擦伤及细菌感染。
3.角膜异物取出后,常有角膜上皮损伤,应当点眼药水或涂眼膏3日以上。如损伤范围大,涂眼药膏后应加盖眼垫,每日到医院检查,以防止感染。
4.患有结膜炎、沙眼、睑内翻倒睫、慢性泪囊炎者,应及早治疗。
5.凡在感冒、发热时,眼部出现刺激症状,如怕光、流泪、疼痛、睁不开眼等,应到医院检查,注意有无早期角膜炎改变。
6.不要长期佩戴隐形眼镜,更换隐形眼镜时要小心。
7.点眼药水时,切忌使瓶口接触眼睑,以防细菌污染,造成感染。