“妇科内分泌门诊经常会接诊一些青春发育期闭经的女生。”专家表示,这个问题需要引起广大家长的重视。询问这些出现闭经的女生的病史发现,这些孩子很多都有过盲目减肥的经历。
专家提醒,青春期女性减肥应该采取正确、科学的方式,过度节食容易损伤健康,得不偿失。
案例
瘦15斤,体重减了,月经也停了
从进入青春发育期,小静的身体除了乳房发育、屁股大了外,体重也长胖了些,155cm的身高,体重50kg。这让她感到烦恼,甚至自卑。小静下定决心减肥:每天早上不吃早餐,午餐只吃一点米饭素菜,晚上吃一个苹果当正餐。
不到一年,小静凭借自己的毅力甩掉了15斤肥肉。但庆幸减肥的同时,小静常常感到头昏眼花、心慌气短,还很容易疲劳。脾气也变得越来越糟糕,原来发育的乳房变小了,而且月经周期开始延长,经量也比以前少了好多。最近半年来,“大姨妈”甚至干脆不来了。
去医院做了一系列检查后才发现,小静促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)均低。医生认为,这极可能是由于减肥过度,扰乱了下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节功能,因促性腺激素分泌不足而导致了闭经的发生。
原因
营养不足,扰乱正常的生殖内分泌调节
“青春期女性的月经容易受到干扰而不规则。”专家说,女性到了青春发育期,下丘脑会分泌出促性腺激素释放激素。这种激素作用于脑垂体,促使其分泌促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)作用于卵巢,从而促进卵泡的生长,分泌女性荷尔蒙,开始月经的初潮,月经的来潮意味着女性进入性发育期。
女性来月经的头几年,可能会因为下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节不够完善,月经不一定规则。但当内分泌轴发育稳定后,就开始每个月规律的月经,一直持续到49~50岁左右。然而,在女孩子月经初潮至18岁这段时间还是处于青春发育期,特别容易受外界的干扰而出现月经不规则。例如最常见的“低促性腺性闭经”,就是因为促性腺激素分泌不足,卵巢得不到信号,卵泡不发育所致。
为什么减肥过度会让青春期女生出现低促性腺性闭经?“因为过度节食时,人体得到营养物质不足,可扰乱机体原本正常的生殖内分泌调节功能,甚至封闭生殖功能,将节省的营养物质供应更重要的器官如心脏、肺脏等。”专家说,青春期女性本来下丘脑-垂体-卵巢这条生殖内分泌轴还尚未完善,更容易受到影响,如盲目减肥可引起月经紊乱,甚至闭经。
危害
长期闭经可致不孕,增加患癌风险
因过度节食而引起的闭经,如果还在早期,一般通过正常均衡的饮食来恢复体重,及在医生的指导下辅以雌孕激素药物治疗,大部分都可逐渐恢复月经。
但有一部分女性在盲目减肥导致闭经后,反而认为不来月经更省事了而不去理会它,或难以启齿。殊不知长期闭经而不处理的话,不仅会使内外生殖器官发育不良而为以后的不孕不育设下埋伏。并且,由于雌激素不足,还会导致第二性征发育差,如乳房发育差而平胸、骨骼发育差不能达到应有的身高甚至骨质疏松,长期无排卵也会增加子宫内膜病变甚至子宫内膜癌的风险。
“盲目减肥不可取,青春期女性应该要树立正确的审美观,不要为了追求骨感美而过分节食。”专家说,想要保持苗条的身材,最好还是通过合理饮食及坚持适当的运动来实现。要特别提醒的是,年轻女性突然出现闭经切不可大意,在排除了妊娠、哺乳期等生理性的原因后,应及时到医院检查,寻找原因,及时治疗。(林恒华)