十大医学里程碑事件

　　近日，美国“每日健康网”总结出“2015年美国医学十大里程碑事件”，涉及流感、糖尿病、癌症等多个领域。其中，一些新研究、新观点和新疗法具有非凡的意义，给患者带来了新的希望。 　

　　一、使用新型流感疫苗。

　　美国疾病预防控制中心指出，2014年~2015年美国流感疫苗预防有效率仅为19%，相比之前的51%，有效率大幅下降。原因在于，流感病毒不断变异，疫苗不能很好地匹配新型的流感病毒。今年，美国开始投放新型流感三价疫苗，可有效预防三种常见病毒引起的流感。 　　

　　二、加强警告：常见止痛药会伤害心血管。

　　每年，数以百万计的美国人每天服用布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药治疗头痛、关节痛等各种疼痛，这类药属于非处方药，人们能在药店自行购买。然而，今年美国食品和药品管理局警告称，这类药通过阻断前列腺素发挥作用来止痛，而前列腺素能促进心脑血管的健康，阻遏前列腺素会增加心脏病和中风发作的风险。

　　三、修改膳食指南。

　　美国最新发布的膳食指南指出，大约一半美国成人（约1.17亿）存在一个或多个本来能够预防的慢性病，患病多和饮食习惯较差、缺乏身体活动有关。新版膳食指南在每天胆固醇摄入方面做了大的修改。旧版建议，每天胆固醇摄入别超300毫克，但新版指出，过度摄入胆固醇不是一个值得关注的营养问题。因为事实表明，血液中的胆固醇只有一小部分来自饮食。当然，这并不意味着大家可以进行高胆固醇饮食。

　　六、预防艾滋病有了新突破。

　　不断有证据表明，暴露前预防法利于预防艾滋病感染。暴露前预防法，是指在服用“特鲁瓦达”这种美国批准的暴露前预防药物的同时，结合安全性行为，可使高危人群艾滋病的感染率大大降低。今年9月发表的一项研究指出，针对657例受试者进行超过两年半的调查发现，使用暴露前预防法，可有效预防高危人群新发艾滋病感染，这项研究第一次验证了暴露前预防法的效果。

　　七、解锁2型糖尿病的秘密。

　　美国西奈山伊坎医学院在分析超过1.1万名2型糖尿病患者的电子病历和基因数据后发现，2型糖尿病患者存在不同的特定基因标记，可分为3个不同的亚组：第一个亚组的患者更肥胖，易发肾脏、眼部并发症；第二个亚组易发某些癌症和心脑血管疾病；第三个亚组与过敏、神经系统疾病相关。研究人员认为，研究结果可能推动2型糖尿病的靶向诊断和治疗，但仍需更多研究。另外，美国爱荷华大学研究发现，葡萄球菌可能引发2型糖尿病症状。

　　四、应用新型救护车，快速抢救脑卒中。

　　脑卒中分为两种：一种是血栓阻塞大脑动脉导致的缺血性卒中，另一种是出血性卒中。两者抢救方法截然不同，前者需尽快注射溶栓药，而这一方法如应用于后者，则会让病情变得更糟。因此，及时判断脑卒中类型是抢救的关键。目前，一种配备CT和传输功能的新型救护车在美国开始测试，能给患者做CT扫描，还能将扫描结果第一时间传给专科医生，以便即刻判断并确定治疗方案。 　　

　　五、多项医学创新技术开始应用。

　　由于患有视网膜色素变性这种遗传病，艾伦已经失明10年了。在今年接受仿生视网膜植入后，他再次看到了家人的面庞。这种视力增强设备的工作原理是，患者戴副眼镜，上面配备的摄像头可将捕捉到的图像转换成电子信号，发给视网膜植入物，患者便能看到物体的形状和运动。随着研究的深入，患者将看得越来越清楚。此外，人工胰腺可根据自动监测给人注射胰岛素；新一代假肢更加灵活、舒适，能让残疾人自由地跑跳。

　　八、研发出预防类风湿关节炎的疫苗。

　　类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击关节滑膜，从而引发炎症和疼痛。目前，病因尚不清楚，在治疗上多以延缓病程、减轻痛苦为主。今年，美国昆士兰大学研发出一种疫苗和免疫疗法，疫苗专为携带类风湿关节炎基因和特定抗体的人群设计，可起到预防作用；免疫疗法通过提取血液中特定类型的免疫细胞，个性化治疗每位患者。早期临床试验发现，两种方法具有一定的效果，但由于过于昂贵和耗时，因此还不适合广泛使用。

　　九、精准医学改变癌症治疗。

　　乔安妮是一名战胜乳腺癌的患者，为防止癌症复发，研究人员将她的乳腺癌细胞提取后在老鼠背上培育，老鼠作为她的“模型”接受各种治疗，以便研究人员筛选出对乔安妮最有效的药物。这种根据患者个体进行针对性治疗的做法，被称为精准医疗。

　　十、干细胞治疗延缓渐冻人病情。

　　研究发现，干细胞治疗可使健康细胞替代损伤细胞，治疗疾病。作为一种神经退行性疾病，肌萎缩性脊髓侧索硬化症（俗称“渐冻人”）损伤大脑和脊髓神经细胞，目前尚无治愈方法。今年，美国梅奥诊所的研究发现，干细胞治疗可减缓甚至阻止渐冻人病情恶化，为该病患者第一次带来真正突破性的希望。原因目前还不清楚，一种解释是干细胞能保护神经。（时报）