第23版:健康/资讯
 
 
 
2017年8月24日 星期
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崴脚非小事 应做RICE处理

  不小心崴脚了,赶紧冰敷一下,估计小心走路过个几天就会好。很多人崴脚即扭伤踝关节都这么处理。但专家指出,一般的崴脚3~4天肿胀就会逐渐减轻或消除,但若是出现肿胀几天不消,甚至越来越肿,这就警示我们韧带严重损伤甚至骨折,需要就医,而不是等它慢慢自愈。

  中重度崴脚应及时就医

  专家指出,崴脚时,大多都是伤到了踝关节的韧带,尤其是外侧副韧带居多。受伤24小时内,以关节的肿、痛、响为主要表现。不少人崴脚后都觉得可以自我康复,很少及时就医。专家表示,崴脚之后的确可以自我康复,但是要学会区分情况。

  一级扭伤表现为轻度疼痛、肿胀和压痛,一般没有淤血和踝关节不稳,因为韧带只是轻度拉长,没有撕裂,1~3周即可康复;二级、三级扭伤出现了韧带部分或全部撕裂,有不同程度的疼痛、肿胀、压痛、淤血、关节不稳,踝关节在一定程度上运动丧失和功能障碍,负重或行走疼痛或无法进行,这就需要就医了。

  崴脚可别急着热敷和搓药酒

  轻度扭伤不用就医,是否可以简单处理?非也。专家表示,轻度扭伤也要懂得处理,否则轻伤也会变重伤。

  医学上,将扭伤后24小时内称之为急性期,这个时期的处理尤为重要。很多人在脚扭伤后会认为马上用药酒搓揉效果很好,其实这是错误的,而且是绝对禁止的。因为韧带组织刚刚受损,血管破裂还未愈合,这时擦药酒加搓揉,血管只会出更多的血,造成肿胀加重的情况,大大拖延康复进程,甚至造成不可挽回的损伤。所以,脚扭伤急性期是万万不能搓药酒的。

  正确的处理应该遵循RICE原则。Rest是指静止休息,减少活动;Ice是在24~48小时内使用冰敷疗法,可使用毛巾包裹冰块敷于患处,注意不要将冰块直接敷在皮肤上,每次10~20分钟,2小时一次;Compression是指较严重的踝关节扭伤需要加压包扎;Elevation是指在睡觉或休息时在脚下垫一个枕头,抬高患肢帮助消肿。过了48小时之后才可以热敷。

  脚踝消肿就应进行适量活动

  崴脚后一直躺在床上等着它自己康复?也不是。专家称,崴脚后如果长期躺着,踝关节里面的组织就会黏在一起,医学上称之为软组织黏连,同时也可能产生肌肉萎缩。所以,休息虽然是必要的,但只要脚部肿胀消了或没那么肿了就可以进行适量活动了。所谓适量活动指的是活动后第二天肿胀和疼痛没有加重,如果加重了,就要调整活动的量、强度、时间等。

  到了恢复期,治疗的手段就多了,像运动训练、理疗、药酒搓揉这些也都可以做了,其中,理疗推荐超短波治疗,效果显著,但也要注意强度,以不引起肿胀为度。

  矫正姿势、避免下蹲可预防

  都说预防大于治疗,如何在日常生活中预防踝关节扭伤?专家称:

  1.避免下蹲。如果一个人是50公斤,那么他蹲下时踝关节承受的重量最高可达600公斤,听上去或许很夸张,但事实的确如此。所以,我们在日常生活中应少做下蹲动作,特别是老年人,他们关节多有退行性改变,更易崴脚。

  2.矫正姿势。我们走路若有足内翻(走路时足底朝内)或足外翻(走路时足底朝外),崴脚风险大,可佩戴矫形器矫正。

  3.避免剧烈运动。运动要适量,以运动后不造成过度疲劳、气喘且不影响当天工作、生活为宜。若喜爱参与较剧烈的户外运动,则可穿戴护踝、做好关节拉伸热身、登山时使用登山杖等预防踝关节扭伤。

  小贴士

  提脚后跟训练 增强踝关节保护

  我们日常生活中的走、跑、跳等运动都依赖踝关节,锻炼踝关节周围肌肉,加强对踝关节的保护作用,崴脚风险就会降低。

  提踵训练(提脚后跟训练):身体站稳,若站不稳可扶墙或其他固定点,缓慢提起我们的脚后跟,达到最高点后维持3~5秒,随后缓慢放下,重复以上动作,一组10~15次,一天2~3组。(梁瑜)

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