采访张广东委员,是在省十届政协二次会议开幕后的第四天。这期间,他已就医改和构建和谐医患关系等话题,同医药卫生组的委员进行了深入的讨论。张广东委员认为,在医保覆盖面逐步扩大的同时,要注意各种医保形式的规范化运作。面对时有发生的医疗纠纷,要通过增加互信,构建和谐的医患关系。
张广东委员说,卫生部部长陈竺在近日召开的全国卫生工作会议上透露,修改后的医改意见及五项医改重点将于近期下发。这五项改革重点是:加快推进基本医疗保障制度建设;初步建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进公共卫生服务逐步均等化;推进公立医院改革试点。改革方向的确立,给全国医药卫生工作指明了方向。
张广东委员表示,随着城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的相继推行,医保已基本覆盖了从城市到农村的所有人群。但是管理部门的多头和报销比例的差异,也让部分就医患者产生了情绪。此外,由于目前参加医保人员未能达到100%,导致“借本就医”现象时有发生。因此,推行全民医保,不但要注意覆盖面的公平,也要注意报销比例和程序制度的公平。
身兼基层医院的院长,张广东委员对和谐医患关系建设的重要性深有感触。他说,不论医疗水平发展到什么程度,总会有部分患者因医治无效而死去。不可否认,有一部分患者的死亡的确是由于医护人员工作不负责任造成的。但在大多数情况下,那些重症、疑难症患者的死亡均不是医生主观意志可以决定的。由于医患之间互不信任,很多时候,正常死亡病人的家属却要在医院聚众闹事,把医院搞得苦不堪言。要构建和谐医患关系,就必须解决医患间信息不对称的问题,从而建立医患互信。政府要发挥主导作用,完善疫情报告发布制度、医院价格公示制度、医患纠纷公示制度和医疗技术准入制度等,以强制措施引导医疗服务机构公开信息。