２００９年３月２４日是第１４个“世界防治结核病日”。我市上下围绕这一节日开展了声势浩大的结核病防治宣传活动，为什么政府如此重视结核病防治工作？我市当前结核病防治形势如何？当前我市结核病防治工作取得了哪些成绩？带着这些问题，本报记者对市卫生局党组书记、局长解冰山进行了专访。

　　记者：３月２４日是第１４个世界防治结核病日。围绕这一节日，我市卫生部门开展了一系列的结核病防治宣传活动，主题是“控制结核，人人有责——关注农民工，共享健康”。副市长李绍彬发表了题为《关注农民工，共享健康关爱》的署名文章，请问为什么政府如此重视结核病防治工作？

　　解局长：结核病是一种严重影响人民群众身体健康与生命安全的呼吸道传染病，当前结核病流行呈现“两高”、“四多”的特点。“两高”：患病率高、死亡率高；“四多”：农村病人多、青壮年病人多、复治病人多、贫困病人多。结核病已经成为广大农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。

　　在当前建设社会主义新农村的形势下，维护广大人民群众的身体健康，控制结核病流行，是我们卫生部门义不容辞的责任。我们将一如既往地把结核病防治工作抓好抓实，为人民群众身体健康服务，为周口的经济发展保驾护航！

　　记者：当前我市结核病现状怎样？

　　解局长：我国是世界上２２个结核病高负担国家之一，据卫生部３月１０日公布的２月份全国法定报告传染病疫情显示，结核病居报告所有传染病发病人数的首位，占报告乙类传染病发病人数的３９％。我市是结核病流行较严重的地区，发病率高于全国、全省平均水平。据２０００年全国抽样调查结果估算，我市活动性结核病人有５．２万，传染性结核病人有１．７万。

　　记者：卫生部颁布的《结核病防治管理办法》中，提出结核病人归口管理。什么是结核病人归口管理？为什么要进行结核病人归口管理？

　　解局长：所谓结核病人归口管理，就是所有结核病人都要集中到结核病防治专业机构，即到结核病防治所进行诊断、治疗管理。实施归口管理是因为国家常年对结核病防治专业机构进行结核病治疗技术规范培训，结核病防治专业机构对结核病的治疗和管理已形成一套较为完善的措施，且配备有专职督导人员到病人家中跟踪管理，查看病人的服药治疗与康复情况，保证每一个结核病人都能完成全部疗程，治愈率在９０％以上。但是，在综合性医院，由于其医疗任务繁重，缺少人力落实现代结核病控制技术策略要求的全程直接面视下服药的管理及服务。病人在无人管理下治疗，有症状时找医生取药，无症状时就停止治疗与服药，很容易产生耐药性，且耐药结核病人在社会上会威胁周围人群的健康，影响结核病疫情的下降。正是为了提高治愈率，降低耐药率，国家规定，确诊及疑似的结核病人都要转诊到结核病防治专业机构，进行正规的登记、诊断治疗与管理。另外，被确诊为结核病的人员到结核病防治专业机构诊治还可享受国家及我市对结核病的优惠待遇。

　　记者：防治结核病，国家有什么优惠政策？

　　解局长：党和政府非常关心人民群众的身体健康，将结核病列为重点控制的疾病。２００２年起，我市利用世界银行贷款／英国政府赠款结核病控制项目及各级政府投入的结核病专项资金，对在我市的常住居民、暂住人口及特殊人群（如大中专学生、管教人员和羁押人员），经结核病防治机构确诊的结核病人进行免费检查与治疗，对需要住院的急、重症结核病人实行减免住院费。

　　记者：除国家提供的优惠政策外，我市在结核病防治方面还有什么优惠政策？

　　解局长：参加新型农村合作医疗的结核病人在结核病防治机构进行诊断、治疗的，除享受项目资金优惠外，不再免费范围的合理医疗费用可享受新农合的有关补偿政策。在市、县两级结核病防治机构就诊的结核病人，住院补偿标准参照乡级定点医疗机构执行。

　　参加城镇基本医疗保险的城镇职工与居民，能同时享受结核病控制项目的优惠政策和基本医疗保险待遇，纳入统筹基金支付范围的诊疗项目，包括抗结核药物及治疗、必要的检查、常规保肝治疗、抗结核药物引起的不良反应的对症治疗和结核合并症的治疗。

　　记者：我市结核病防治工作取得了哪些成绩？

　　解局长：针对目前结核病防治的严峻形势，我市出台了《周口市结核病防治规划（２００１年～２０１０年）》，建立并完善了“政府领导、多部门合作、全社会参与的结核病防治可持续发展机制”。市政府与各县市区政府对结核病防治工作实行目标管理，建立了以县市区为中心、以乡镇为枢纽、以村为基础的农村三级结核病防治网络，配备了专（兼）职结核病防治人员，加强了结核病人的归口管理。以县市区为单位，实现了现代结核病控制策略（ＤＯＴＳ）覆盖率１００％、病人发现率为７０％、新涂阳结核病人治愈率超过８５％的目标。

　　记者：刚才您说我市建立并完善了“政府领导、多部门合作、全社会参与的结核病防治可持续发展机制”，我市广大群众如何参与结核病的防治工作？

　　解局长：据调查，在结核病人中，有６０％的病人从没有接受过结核病防治知识宣传，有４１％的结核病人对结核病防治的知识与政策了解很少。这表明对于主要发生在农村地区的这一传染病，我们目前在防治政策和知识的宣传力度上还不够，因此，要大力加强对结核病防治的公益性宣传和广泛的健康教育，使广大人民群众了解结核病，认识结核病，并积极参与结核病的防治工作。《周口市结核病防治规划（２００１年～２０１０年年）》中明确要求：到２０１０年，全市结核病防治知识的知晓率达到８０％。因此，要把结核病防治知识的宣传和普及作为科普知识宣传的重要内容，纳入当地健康教育规划。坚持全民健康教育与重点人群教育相结合的方针，在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性的宣传工作，向群众宣传结核病的危害和防治方法，动员社会各界参与结核病防治工作，形成全民防治结核病的氛围。

　　（本报记者）

　　链接１：“世界防治结核病日”的由来

　　１８８２年３月２４日，世界著名的德国科学家科赫氏在柏林宣布发现结核菌，为以后结核病研究和控制工作提供了重要的科学基础，为可能消除结核病带来了希望。１９８２年纪念科赫氏发现结核菌１００周年时，世界卫生组织（ＷＨＯ）和国际结核病与肺部疾病联合会（ＩＵＡＴＬＤ）决定将３月２４日作为“世界防治结核病日”，以提醒公众加深对结核病的认识。

　　链接２：结核病的主要症状

　　咳嗽咳痰两周以上、咯血、痰中带血，是结核病人的主要症状，低热、胸痛、盗汗等也是结核病的常见症状。

　　温馨提示：我市所辖各县市均在当地疾病预防控制中心设有结核病防治专业机构，周口市第五人民医院（周口市结核病防治所）承担我市结核病防治工作技术指导与城区结核病防治任务