预防寄生虫病应纠正吮手指的习惯、勤剪指甲等。
●宝宝晚上时常惊醒,食量正常但生长发育迟缓有可能是肚子里有寄生虫
●蛲虫、蛔虫等感染在儿童中非常常见,建议满两岁的孩子即使没有症状也每年吃一次驱虫药
今年两岁半的妮妮乖巧可爱,是全家的开心果。然而自从1岁后,妮妮晚上睡觉总是不安稳,几乎每天夜里都要醒一次,有时甚至两三次,不仅把大人折腾得够呛,更让妈妈刘女士担心的是,孩子睡眠质量不好还会影响生长发育。换床、换被褥、喝定惊降火的中药……为了能让妮妮睡个安稳觉,刘女士几乎想尽了所有办法,但效果都不怎么明显。
一次偶然的机会,刘女士在妮妮肛门附近发现了一条指甲大小的白色虫子。到医院一咨询,原来孩子感染了蛲虫,孩子夜夜惊醒很可能是蛲虫引起的。面对医生的说法,刘女士将信将疑:我们家很讲卫生,不仅每天拖地、擦桌椅,孩子的奶瓶和食具更是每天都会严格消毒,怎么还会有蛲虫呢?带着刘女士的疑问,记者采访了儿科专家。
医学指导/广州医学院第二附属医院新生儿科主任刘海燕、广州医学院第三附属医院新生儿科主治医师谭小华
途径
寄生虫一般通过手口传播
据广州医学院第三附属医院儿科谭小华医生介绍,1988~1992年我国首次寄生虫病流行病学调查显示:我国寄生虫平均感染率为62.5%,0~15岁儿童寄生虫感染率为55.3%~73.3%,说明我国广大儿童的寄生虫病是一个不可忽视的重要问题。而具体到广东地区,常见的小儿寄生虫病主要有蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、绦虫病等。
“家里每天都有专人打扫,孩子的食具都经过严格消毒,怎么会感染寄生虫呢?”不少得悉孩子感染了寄生虫的妈妈们都和刘女士有着类似的疑问。然而,她们的辩解往往都会被医生笑着打断,“虽然家里每个角落都很干净,但你能保证孩子每次将小手放进嘴巴时,都是干净的吗?”
谭小华介绍,寄生虫的传播途径主要是食物、手口接触和直接接触(皮肤或黏膜)。例如蛔虫病和蛲虫病,就主要是患儿吃了带有其虫卵的食物引起的,又或者是孩子的小手沾了虫卵,然后把手放到嘴里,从而感染。
至于绦虫有猪肉绦虫病和牛肉绦虫病两种。前者是由于吃了未烧熟的“米猪肉”而被感染;后者是由于吃了生的或半生的含囊尾蚴的牛肉而被感染。钩虫病则是因为人体的皮肤直接接触钩虫的幼虫而感染,通常是由于儿童赤脚行走于被粪便污染的土地上而感染。
危害
轻则影响睡眠 重则损伤神经
通常来说,生活在城市里的孩子多数感染的是蛔虫和蛲虫,而农村地区的孩子则上述几种寄生虫都很容易感染。
那么,寄生虫到底会给宝宝的健康带来哪些伤害呢?
一、蛔虫病
1.幼虫移行引起的症状:蛔虫虫卵进入肺部支气管,可引起咳嗽、胸闷、血丝痰等症状。严重感染时有可能侵入脑、肝、脾、甲状腺和眼睛,引起癫痫、肝大和腹痛等。
2.成虫引起的症状:表现为食欲不振或多食易饥,异食癖;常腹痛,部位主要在脐周,喜欢别人按揉腹部;部分患儿还会出现烦躁易惊或萎靡、磨牙等。此外,虫体的异种蛋白可引起荨麻疹等过敏症状。感染严重者可造成营养不良,影响生长发育。
二、蛲虫病
蛲虫感染最常见的症状是肛门瘙痒和眨眼不安,局部皮肤可因瘙痒而发生皮炎和继发感染。全身症状有胃肠激惹现象,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振,还可见不安、夜惊、易激动及其他精神症状。
三、钩虫病
钩虫感染可引起皮炎,足趾或手指间皮肤较薄处及其他部位暴露的皮肤,可出现点状丘疹或小水泡。钩虫病还可引起呼吸道症状,如咳嗽、血痰、发热、气急和哮喘,痰中带血丝,甚至大咯血。
贫血:表现为不同程度的贫血、皮肤黏膜苍白、乏力、眩晕,影响小儿体格和智力发育,严重者可发生贫血性心脏病。
消化道症状:初期表现为贪食、多食易饥,但体重下降。后期食欲下降、腹胀不适、异食癖、营养不良等,严重者可出现便血。
四、绦虫病
半数患者有腹痛,一般为上腹或全腹隐痛。少数患者有腹泻。食欲亢进、头昏等症状。
专家提醒:
两岁以上宝宝
不妨每年吃次驱虫药
专家指出,不管是哪种寄生虫病,都应以预防为主,主要是培养孩子良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,纠正吮手指的习惯,勤剪指甲,婴幼儿尽早穿满裆裤,玩具、用具、被褥要常清洗和消毒。对两岁以下的幼儿要防止其捡脏东西入口。
广州医学院第二附属医院新生儿科主任刘海燕认为,由于寄生虫在婴幼儿中的感染率很高,所以当孩子满两岁,与外界接触日益增多时,无论有没有出现症状,其实都应该每年进行一次驱虫治疗。
驱虫的方法很简单,就是吃驱虫药。“我自己的孩子是个男孩,比较粗心,经常不好好洗手,所以不管他有没有症状,我每年都给他吃驱虫药,一直吃到18岁。”刘海燕介绍,目前最常用的三大类驱虫药是阿苯达唑(肠虫清)、甲苯咪唑(安乐士)和左旋咪唑(宝塔糖),都已经过了十几二十年的临床验证,很安全也很有效。
以下是刘海燕介绍的两岁以上宝宝驱虫的常用方法(两岁以下的宝宝服用前要咨询儿科医生):
驱蛔虫(没有明显症状):一次性口服肠虫清片两片(0.2g/片)。
驱蛲虫(有夜惊、屁股痒等症状):一次性口服肠虫清片两片(0.2g/片),7天后再口服一片(0.2g/片),隔7天后再服一片(0.2g/片)。按此方法用完药还不见效果要及时就诊。
此外,驱蛲虫还可以用蛲虫膏,按照药膏上的使用方法连续外用6~7天即可。(黎蘅)