1.为什么冬天的病要在夏天治？
冬天的病，简单说就是在冬天容易发作或容易加重的疾病。我们在夏天疾病缓解期的时候进行治疗，以减少在冬天发作次数、缓解发作程度的疗法，就叫做“冬病夏治”。“冬病夏治”一直是中医治疗疾病的特色方法之一，作为一种治病和养生的方法，早在两千多年以前的《黄帝内经》中就有“春夏养阳，秋冬养阴”的记载。冬季天气寒冷，是哮喘、支气管炎这类慢性病的高发期。对于体质虚寒的人，机体抵抗力差，容易犯病。夏季是人体阳气最旺盛之时，尤其是三伏天，此时人体经脉气血运行充盈，毛孔张开，有利于药物吸收。此时治疗某些寒性疾病，可以最大限度地以热治寒、鼓舞阳气、驱散体内寒气、调整阴阳，从而减少冬季发病频率或者彻底根治疾病，达到标本兼治的效果。
2.“冬病夏治”有哪些方法?
说到“冬病夏治”，人们马上想到贴膏药，其实，“冬病夏治”的治疗方法并不仅仅是贴膏药那么单一，除了穴位贴敷，“冬病夏治”还包括艾灸、拔罐、刮痧等方法，这些方法也都是“夏治”增强疗效的重要治疗手段，医生会根据患者病情选择最佳的个性化治疗方案。
3.“冬病夏治”主要针对哪些疾病?
很多疾病均可采用“冬病夏治”的方法，如慢性支气管炎、咳喘、反复呼吸道的感染、儿童免疫力低下、过敏性鼻炎、风湿性关节炎、骨关节病、颈椎病、肩周炎、腰椎病等。治疗中，重视辨证论治，强调因人、因地、因时制宜，正如古人所云“外治必如内法，明阴阳，识脏腑，求其本”。
4.贴敷的疗效好坏，跟哪些因素有关？
穴位贴敷的疗效好坏与多种因素有关。首先，关键在于穴位的选择；其次，“三伏贴”药物的选方、用药都有很大的关系；再者，患者贴敷期间注意避风寒、饮食注意忌寒凉；根据患者病情辨证施治，合理选穴、配穴也尤为重要。穴位贴敷贵在坚持，“三伏贴”加“三九贴”，坚持3至5年。
5.穴位贴敷有哪些注意事项?
一是反应明显属正常。药物敷贴后，有的人会有刺痒的感觉，这是药物渗透入表皮后的一种自然反应；还有人会出现红、肿、热、痛；大约有1%至5%左右的人可能会起疱，这些是由于药物被人体吸收充分、穴位敏感所造成的，因此皮肤起疱、反应明显的病人疗效往往出乎意料的好。但为了防止感染，起疱后一定不要挠破，少量小的水疱可等待其自行吸收，大水疱可用消毒针头刺破引流，外涂消毒液，并及时就医。
二是要保持连续性。冬季易发疾病在夏季的症状不明显，或者根本没有症状，所以治疗后的效果也要等到冬季才能显现。一些抱着试试看的心情去医院尝试的患者，在不能看到立竿见影的疗效后，也就放弃了继续治疗，使得疾病迁延难愈。
三是抓住有利时机。三伏天是一年中的阳中之阳。这时，人的穴位毛孔充分张开，药力最易渗透到体内。冬天的三九天是一年中最冷的时候，此时阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞。这两个时间贴敷穴位，能温阳益气，健脾补肾益肺，祛风散寒，起到通经活络止痛的功效。可见，三伏贴敷与三九贴敷是提高患者御病能力、调节机体免疫力的重要手段。
四是遵守固定疗程。“冬病夏治”，三伏为一个疗程，今年中伏二十天，因此有了加强贴。一般需连续治疗3至5年，也就是3至5个疗程。只有坚持按疗程治疗，才能保持药效的发挥，经络才能处于持续兴奋应激的状态，对病邪的祛除才能保持力度和惯性。而且，还要治养结合。接受“冬病夏治”的患者即使在三伏天也要在生活习惯上有所克制，不要贪凉饮冷，应该配合治疗，以达到最佳效果。
五是少吃冷饮。冷饮，一方面可伤及脾胃的阳气，使本已阳虚的体质更加虚弱；另一方面，冷食可使沉积在体内的寒气凝滞，向外发散时困难，影响治疗效果。
六是清淡饮食。“头伏萝卜二伏菜，三伏还能种荞麦；头伏饺子二伏面，三伏烙饼摊鸡蛋”。饮食调养上，要以清心防暑、滋阴生津为主，不宜过食肥甘厚味。绿豆、莲子、薏仁、蔬菜、瓜果、百合、玉竹、瘦肉、鳝鱼、鸭肉等较适宜。
七是保证睡眠充足。每晚保持7至8小时的睡眠可使全身肌肉放松，神经紧张得到调整，从而提高经络穴位对药物刺激的识别，引导药物直达病灶。
八是保持乐观的情绪。平和乐观的情绪可使机体免疫功能处于一种最佳状态，这种状态有利于顽疾的治疗和康复。夏季闷热，会使一部分人心情烦躁，易于激动。因此，一定要根据自己的性格特点通过转移注意力、听音乐等方式有意识地避免这种情绪。
此外，咳喘伴有吐黄痰、咯血、发热的患者，肺结核活动期伴有咯血的人都不能用“三伏贴”治疗。另外，对贴敷药物极度敏感、有严重心肺功能障碍的疾病，或患有支气管扩张的患者、接触性皮炎等皮肤病患者以及孕妇，都不适宜贴“三伏贴”。还有，婴幼儿皮肤娇嫩，贴敷时间应遵医嘱，宜勤加观察，皮肤发红应立即去除敷贴。
6.“冬病夏治”也挑人吗？哪些人不适合进行贴敷？
“冬病夏治”虽有效，但并不适用所有人。“冬病夏治”适用于病性属寒的患者或体质偏寒、阳虚的人，而不适合非虚寒性的疾病如痔疮、咳血等或体质阳热亢盛的人。
五种情况不宜进行贴敷。一是孕妇和处于月经期的女性。二是对药物及穴位贴过敏者应提前告诉医生，换用其他方式固定。三是严重皮肤病，如皮肤过敏、长疱、疖，以及皮肤破损者。四是疾病发作期的患者，如急性咽喉炎、发热、黄疸、咯血、慢性咳喘病的急性发作期等。五是热性疾病、阴虚火旺者、重症糖尿病以及严重心肺功能疾病患者。
（刘应龙）
