“冬病夏治”“三伏贴”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”的原则，结合天灸疗法（中药外敷），在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。

一、适应病症

适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。主要包含以下几类：

1.呼吸系统疾病：易感冒者、慢性支气管炎、哮喘、慢性咽炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺气肿等。

2.骨关节疾病：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎及各种风寒湿痹等。

3.消化系统疾病：慢性结肠炎、慢性胃炎（虚寒型）、慢性腹泻、消化不良、厌食、胃肠功能紊乱等。

4.儿科疾病：体虚易感、哮喘、咳嗽、支气管炎、消化不良等。

5.妇科疾病：痛经、寒湿带下、宫寒型不孕、月子病等

6.调理（治未病）：免疫力低下、阳虚体质、气虚体质、亚健康等。

二、“冬病夏治”治未病，特定穴位最重要

1.大椎穴位于人体背部，后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。具有疏散风邪、振奋阳气、益阳固表的作用。主治：感冒、咳嗽、气喘、畏寒等呼吸系统疾病。

2.膻中穴位于人体胸部，前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。具有宽胸理气、降逆化痰、止咳平喘、调和气血的作用。主治：胸闷、气短、咳嗽、气喘等呼吸系统疾病。

3.天突穴位于颈部，前正中线上，胸骨上窝中央。具有宽胸理气、降逆化痰、止咳平喘、清利咽喉的作用。主治：咳嗽、哮喘、梅核气等呼吸系统疾病。

4.肺俞穴位于人体背部，第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。具有宣肺解表、止咳平喘的功效。主治：咳嗽、气喘、感冒、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病。

5.膏肓穴位于人体背部，第4胸椎棘突下，旁开3寸。具有扶阳固卫、调和气血的作用。主治：咳嗽、气喘、健忘、虚劳等症。常灸此穴有强身保健、预防疾病的作用。

三、穴位贴敷药选好，取材地道配伍妙

穴位贴敷药物以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，结合既往的临床经验和地域气候特点等进行加减。配伍加减常用的药物有公丁、麻黄、肉桂、小茴香等。在药材炮制上，白芥子、延胡索、甘遂和细辛采用道地药材，且均用生药，其中生白芥子可以加强对其他药物的透皮吸收作用。由于白芥子外用可使皮肤发热、发红，甚至起泡，临床上可以适当调整白芥子在药物中的配伍比重，既可以保证临床疗效，又可以保障用药的安全性。

四、贴敷时间

2019年“冬病夏治”贴敷时间：

伏前：7月7日至7月11日

头伏：7月12日至7月21日

中伏：7月22日至7月31日

中伏加强：8月1日至8月10日

末伏：8月11日至8月20日

另外，成人呼吸系统、小儿呼吸系统疾病（包含体虚易感、免疫力低下者）一个疗程是5次，每次分别在上述五个时间段内进行，不必拘泥于三伏里每伏的第一天。痛证、怕冷、胃肠病、月子病一个疗程为10次，隔日一次。病史较长或病情较为顽固者可适当增加贴敷次数。每年冬至当天都会开始进行“三九贴”的治疗。建议“三伏贴”配合“三九贴”，疗效更好。（刘俊宏）

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