张跃强带领周口市中医院肿瘤科全体人员锐意进取、努力拼搏、兢兢业业、无私奉献,创新工作思路,积极开展新技术,不断提升科室业务水平。他率先开展新技术10多项,有些甚至填补了市内空白。他带领的肿瘤科已经发展成全市知名度较高、省内有一定影响、综合实力靠前的省级中医重点专科,深受领导及患者好评。
扎实的理论基础
张跃强在业务上具备扎实的中医理论基础,多次到国家级肿瘤医院进修学习,熟练掌握了肿瘤的内、外科治疗和介入治疗等现代技术,在长期的临床实践中,积累了丰富的治疗经验。
中医治疗肿瘤是我国的特色,中西医结合治疗肿瘤则是我国的优势,中医的辨证治疗与其他的治疗方法配合使用可以产生协同作用,对放疗和化疗可起到增效、减轻毒副作用的效果。随着中医治疗参与率的提高,临床疗效也得到了提升。张跃强根据20多年的临床经验总结出了中医治疗恶性肿瘤的治疗法则,如养阴益气、温阳散结、活血化瘀和化痰祛湿等,临床上根据病期的早晚制定出治疗方案,如治病求本、标本缓急、扶正祛邪、调整阴阳、因时因地制宜等。
张跃强介绍,早期的肿瘤主张手术切除为主,而中晚期肿瘤则扶正与祛邪兼顾,应用中医辨证施治、培补正气以减毒增效,晚期则以扶正为主,增强病人的体质、减轻痛苦……他就是通过这样的中西医结合治疗,使很多恶性肿瘤病人生存时间得以延长,生活质量得到提高。
系统的思想体系
恶性肿瘤是由多种因素共同作用所导致的结果,成因复杂,故而其治疗方法也需要多学科参与、多种手段并用。张跃强认为,多学科参与的综合治疗为肿瘤的治愈提供了可能性。他在治疗方面十分重视MDT(多学科会诊模式),提出了恶性肿瘤治疗的“四原则”,一是坚持辨病与辨证相结合的原则,在治疗上既要考虑中医证候的区别,也要考虑到不同癌种的特殊性。二是坚持辨证用药与专病专药相结合的原则,方证是基于病机为前提的药证集合,而药证又是最简单的方证。三是坚持扶正培本的原则,用温补阳气、固本培元的方法来调节人体阴阳气血、脏腑经络的生理功能,减轻放化疗的毒副反应,提高手术效果。四是坚持中西并重、不断吸收新成果的原则,兼容并蓄,积极吸纳新技术、新成果。
凸显的中医特色
在中医理论指导下,运用多种不同的方法治疗肿瘤,是周口市中医院的一大特色。张跃强和他的团队把手术、放疗、化疗、微创等疗法归为中医的“祛邪疗法”,把最佳支持治疗、中医药扶正培本等归为中医的“扶正疗法”,根据不同的肿瘤、肿瘤的不同阶段、不同的人患肿瘤,因时、因地、因人地考量扶正与祛邪的尺度,或祛邪为主扶正为辅、或祛邪扶正兼顾、或扶正为主祛邪为辅等。
鉴于恶性肿瘤发生发展的不同阶段对人体的影响,张跃强提出了肿瘤治疗的三阶段原则。即肿瘤早期,瘤毒尚微、正气充实,治宜祛邪为主,扶正为辅,可选根治性手术、化疗、放疗,辅以中医药扶正固本;肿瘤中期,瘤毒渐盛、正气未衰,治宜祛邪扶正并重,在消瘤的同时要注意顾护正气,在根治性手术、同步放化疗、序贯放化疗的同时,加以最佳支持治疗和中医药温阳健脾益气等疗法;肿瘤晚期,毒盛正衰,预后不良,则以扶正为主,祛邪为辅,延长患者生存时间、减轻痛苦、提高生活质量。在预防转移方面,张跃强根据“阳化气、阴成形”的中医理论,强调温补阳气,将有形之阴邪消弭于萌芽状态。