确诊为糖尿病的患者，经过3个月的饮食调理和运动治疗，血糖不达标者，要使用药物治疗。治疗糖尿病的药物主要分为以下几类：

一、口服药

1.磺脲类：常用的药物有第二代格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列苯脲、第二代格列美脲等。

2. 格列奈类：瑞格列奈和那格列奈。

3.双胍类：二甲双胍。

4.噻唑烷二酮类：罗格列酮和吡格列酮。

5.α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖和伏格列波糖。

二、胰岛素

胰岛素常用的有长效胰岛素、短效胰岛素、速效胰岛素、预混胰岛素。特别提醒的是，胰岛素是我们体内分泌的唯一的正常降低血糖的激素，无依赖性，大家可放心在医师的指导下应用。

三、GLP-1和DPP-IV抑制剂

这两种药是近年来应用于临床的新型降糖药，疗效确切，临床效果好。这类药可以根据葡萄糖浓度来调节胰岛素降糖。GLP-1受体激动剂有利拉鲁肽、艾塞那肽，需注射给药。DPP-IV抑制剂有西格列汀、维格列汀、沙格列汀。

另外，更新型的降糖药物正在研发或应用于临床。治疗糖尿病的手段还有胰腺移植、胰岛细胞移植、干细胞治疗，对于贪吃肥胖的患者可以进行胃部手术治疗。有些高危患者，即血糖高于正常值但又达不到糖尿病标准者，可以用二甲双胍、阿卡波糖进行预防。我们相信，医疗专家的努力将使糖尿病患者的痛苦越来越小，生活质量越来越高。

（周口市专科病医院糖尿病专科 袁慧芳）