患者了解糖尿病各个方面的知识,并遵守医师的医嘱服了药后,是否就万事大吉了呢?不是的,还需要对病情进行监测和对症状观察,这有助于及时调整治疗方案,从而有效控制血糖,延缓并发症的发生、发展,增强患者战胜疾病的信心。
糖尿病要监测血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。血糖很直观反映着病情的变化,监测尿常规,还能看出肾功能的变化,监测血糖还有一个很重要的指标——糖化血红蛋白(HbA1c),它反映最近三个月的平均血糖,监测胰岛素和C-肽对胰腺进行了解。同时根据病情每年做眼底、神经病变、心电图甚至脑-CT等并发症的检查,对普查出来的并发症进行处理。
仅仅针对于糖尿病本身指标还不够,糖尿病的治疗是综合性的,所以血压、血脂、血粘、尿酸和影响血糖的体重也要进行监测和治疗。平时比较常用的监测参考值如下:
监测指标 目标值
血糖 空腹3.9—7.2 mmol/L
非空腹 3.9—10 mmol/L
HbA1c<7.0%
血压< 140/90mmHg
HDL-C 男性>1.0mmol/L
女性>1.3mmol/L
甘油三酯<1.7mmol/L
LDL-C 未合并冠心病<2.6mmol/L
合并冠心病<1.8mmol/L
体重指数<24kg/m2
尿白蛋白排泄率<20ug/min
主动有氧活动>=150分钟/周
糖尿病人做好了病情监测,将减少疾病带来的痛苦,有一个好的生活质量,所以,一定要做好糖尿病各种项目的检查。
(周口市专科病医院糖尿病专科 袁慧芳)