“治疗6天，我就能下床出去买饭了。要是在以前，我肯定得去县城医院治疗。”近日，扶沟县白潭镇72岁的李大爷因腰部损伤，选择到扶沟县第二医疗健康服务集团白潭院区诊疗。李大爷的伤势有些严重，入院时腰直不起来，走不了路，是坐着轮椅来的，他原本要去扶沟县城医院治疗，得知白潭院区有县中医院专家长期坐诊，就改变了主意。考虑到老人年龄较大，县中医院疼痛科主任医师王会珍、主治医师桑耀东，决定对他采用针灸、弧刃针刀疗法和中药热敷治疗，老人恢复得很好……这只是扶沟医共体建设取得成效的一个缩影。

2021年9月，扶沟县第二医疗健康服务集团正式挂牌成立。目前，通过不断努力探索，该集团初步实现了人事和绩效分配“一盘棋”、医共体统一管理“一家人”、财务管理“一本账”、疫情防控“一张网”的发展模式，形成了以“扶沟县中医院为龙头，各乡镇卫生院为枢纽，各村卫生室为终端”的中医药服务网络，打通了群众看病“最后一公里”，破解了群众“看病贵”“看病难”难题，让群众真正享受到医改的福利、感受到中医的魅力。

据了解，该集团以扶沟县中医院为总医院，成员单位下辖曹里、白潭、江村、崔桥、包屯、大李庄、扶亭等7家乡镇（办事处）卫生院，扶沟县计划生育服务站、扶沟县精神病医院，2家县直一级医院和1家民营二级医院周口永善医院及228个村卫生室（所）。

充分发挥党建引领作用，着力推进党建工作与集团业务融合发展

集团成立了医共体党委和党政办，严格落实党委领导下的集团总院长负责制，建立医共体党委对重大决策、人事任免、问责追责、评优评先决策机制和总医院业务开展、绩效考核统一管理机制。

实行“七统一”运行管理，让医共体成员单位成为真正的“一家人”，有利于医疗资源的合理流动和优化配置

统一行政管理。集团拥有完善医共体建设政策体系，目前集团已出台《集团内部“七统一”管理实施方案》《财务管理制度》《信息化管理制度》《促进中医药传承发展实施方案》《六大中心建设实施方案》等57个文件，提升行政工作效率。

统一人事管理。集团总医院与7家乡镇（办事处）卫生院统一了法人资格、印鉴章。近期，根据7家乡镇（办事处）卫生院成员单位的工作需求，通过“县招乡用”模式，集团招聘一批医技专业技术人员。

统一财务管理。集团财务审计部对各乡镇（办事处）卫生院实行统一管理，财务人员统一办公，用于支付的U盾、网银统一由财务审计部管理，各成员单位每周三、周四实行联合会签报账，截至目前，共拨付7家乡镇（办事处）卫生院人员公共卫生服务经费1548.62万元、基药补助237.5万元、人才培养及床位补贴252万元、医保基金4414万元、市域内医保资金327.6万元，做到人财物统管。

统一药品耗材采购管理。集团实行成员单位统一采购计划、统一审批。按照网采流程规范执行，实现药品、耗材等同质化管理。

统一业务管理。集团总医院充分发挥现有人才、技术和设备优势，对基层医技人员开展科室共建、业务培训和坐诊带教帮扶活动，集团总医院下派业务副院长7名、下乡帮扶人员34人，重点帮扶科室7个，开展坐诊690次，服务患者985人次，开展业务培训和学术讲座72场次，入乡讲课义诊 512人次。集团组建由35名专业人员构成的家庭医生签约服务团队，协助乡镇（办事处）卫生院开展家庭签约相关工作。今年家庭医生签约服务签约总人数205595人，签约重点人群56164人；组建健康宣讲队伍，深入开展健康知识宣传工作。在中医药文化建设方面，集团总医院的文化长廊装修建设及崔桥、江村、白潭、曹里、大李庄、包屯等院区的中医馆建设均已完工，江村卫生院中医馆已顺利通过省级“示范中医馆”现场评审。

统一绩效管理。集团出台《紧密型医共体建设成效考评评价方案》《集团一体化管理及运营实施方案》等方案，每半年不少于1次对集团成员单位开展技术指导、业务培训、监督考核等工作。

统一信息管理。集团总医院与上级医共体周口市中医院健康服务集团对接，可实现远程心电会诊工作。与各成员单位远程心电、远程影像互通，满足远程会诊功能。截至目前，集团总医院已开展远程影像DR2664人次、CT852人次，远程动态心电462人次、远程静态心电826人次。消毒供应中心和检验中心已具备帮扶成员单位的能力，助力成员单位消毒物资155件。

打造“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为终端”的中医药服务网络

扶沟县中医院以整体搬迁为抓手，持续推进集团总医院基础设施建设，强化学科建设，完善内部管理，落实服务措施，打造县域紧密型医共体“龙头”。

增强基层中医药服务能力，展现中医药国粹特色。集团加强基层卫生院中医馆建设，对中医诊疗设备、室内外环境形象、功能空间布局、节能等方面进行升级改造。大力推广中医药适宜技术，推广、培训中医针法、灸法、拔罐等技术20余项，实现门急诊人次与住院人次双增长，真正发挥引领基层、带动基层的作用。

打造美丽、整洁和具有中医特色的村卫生室，夯实医共体终端。坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，把筑牢村卫生室终端作为推进扶沟县域医共体建设的重要内容和抓手，进一步加强村卫生室标准化建设和健康管理水平，做实基本公共卫生服务，组织疾控、中医、妇幼等领域的专家参与村卫生室家庭医生团队建设，开启“1个专家医生团队+N个签约服务团队”医疗服务新模式，下沉提供指导与现场服务，促进优质医疗资源向基层延伸，推动医防融合、连续服务和分级诊疗协同机制，不断增强基层群众获得感和满意度。

抓好常态化疫情防控工作，打赢疫情防控阻击战

全力提升核酸检测能力，集团内共有2个PCR方舱实验室，混采每天最高可完成40万人的核酸检测工作。先后承担6所集中隔离观察点的医疗保障工作。各院区完成规范化哨点发热门诊建设。定期开展驻村疫情防控指导和网格化疫情督查。积极参加驰援郑州、太康、郸城、沈丘、商丘及周口中心城区大规模核酸采样工作。特别是扶沟抗击新冠肺炎疫情期间，集团第一时间成立疫情防控指挥部，调配一切力量，开展疫情防控工作：集团总医院腾空病房楼作为县集中隔离观察点；组建中医医疗救治保障团队，统筹配置煎药机和中药材，日配送中药防疫汤剂3万余袋，供一线抗疫人员、隔离观察点观察人员和重点人群饮用，筑起了中医药抗疫防线。

统分结合，权责明晰，强化监督

集团内开展全面质控联合督查，每季度固定党政办、医疗、医技、护理、药学、医保、信息、人事、财务审计、中医药服务、公共卫生等领域的专家对各成员单位进行全方位督查，进一步健全紧密型医共体成员单位质量安全管理长效机制，统筹医共体内医保总额预算管理、医保物价管理等工作，使医共体内的各项工作实现统一化、同质化，促使成员单位稳步长足发展，同时，帮助成员单位查找不足，制定可行的整改措施，不断提升基层服务能力，逐步形成双向转诊的有效格局，让更多患者在家门口就能得到更便捷、更高效的医疗服务。

打造健康养老新模式，构建中医药“医养结合”健康养老体系

依托贾鲁河畔、吉鸿昌将军纪念馆等良好的人文地理环境，顺应新时代健康养老发展，集团总医院以中医药为核心，发挥医疗、养老、养生、理疗、治未病等优势，构建中医药“医养结合”健康养老体系。目前，二期医养结合院项目在稳步推进当中，该项目位于县中医院东侧、贾鲁河堤西侧，占地面积约为8.92亩，建有医养结合楼一栋及相关附属设施，设置床位290张。

扶沟县第二医疗健康服务集团党委书记谷春银说，自2021年9月开展医共体建设以来，集团总医院就全方位支持和帮助医共体成员单位，在就医环境、管理能力、技术水平、服务质量方面下功夫、出实效，使辖区群众享受到同质化的医疗服务，让老百姓在家门口就能看得上病、看得起病、看得好病。下一步，集团将继续坚持“一盘棋”的理念，坚定信心，把握机遇，攻坚克难，凝心聚力高标准高质量做好各项工作，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。③12