如今，许多人每年都会进行体检，CT体验项目也越来越多。由于CT用的X线是放射线，大家对辐射的安全性存在担心。近年来，随着影像技术和设备的不断进步与更新，肺部CT筛查也取得了长足进展，其中最重要的技术之一就是低剂量CT（LDCT）。

低剂量CT是一种准确、无创且安全的肺癌筛查方法。与传统的X光片相比，它不仅分辨率更高，发现早期肺癌的准确率也高很多。

根据《中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南（2018年版）》建议，低剂量胸部CT扫描主要参数为：采用螺旋CT容积扫描技术，根据受试者体重，管电压采用80KVp～120KVp，管电流<60mAs，总暴露剂量<5mSv。与常规胸部CT检查相比，低剂量胸部CT检查的管电流明显减低，辐射剂量非常小，对人体伤害微乎其微，因此十分受医患欢迎。

那么，为什么需要对肺癌进行筛查呢？由于肺癌早期症状不明显，大多数患者在病情加重之后才会寻求医疗帮助。而肺癌在晚期才被发现时，治疗成功率会大大降低。因此，肺癌的早期筛查非常重要。

需要注意的是，低剂量CT也有一些不足之处。首先，它不能用来诊断肺癌，只能用于为了发现肺癌而进行的初步筛查。低剂量CT筛查出有肺结节，通常分为以下三种情况：第一种是良性结节，无需处理，是最好的结果；第二种是高度可疑的结节，一般要进行微创切除，再做病理确诊；第三种是不能确定的结节，需要在相关专业医生指导下，随诊复查。第三种情况建议复查时使用高分辨率CT检查，其显示更清晰、细节更多，如果通过随诊排除了恶性结节的可能，可以每1～2年进行一次肺部低剂量CT筛查。

总的来说，肺部低剂量CT筛查是一种非常实用的肺癌早期筛查方法，既能有效发现早期病变，实现早发现早治疗，达到完全治愈的效果，又能有效排除大部分人对辐射的担忧。如果您属于年龄在50～74岁之间的吸烟者、至少有20包/年吸烟史的人、已经戒烟但戒烟时间不超5年的人、直系亲属有肺癌病史的人等高危人群，建议您定期进行肺癌筛查，也可以向专业的医疗机构咨询，了解最适合的筛查方案。②2

（周口市中心医院 CT室 郭勇）