什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）常寄生在胃黏膜组织中，可引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病，且与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病有密切的关系，被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子。我国人群的幽门螺杆菌平均感染率为50%左右。幽门螺杆菌感染症状可轻可重，轻者常年无任何症状，重者出现胃炎、消化性溃疡，甚至最终演化为胃癌。

幽门螺杆菌有传染性吗

幽门螺杆菌具有传染性，一般通过消化道进行传播，包括粪口途径和口口途径。粪口途径指感染者含菌的粪便直接或间接污染了饮食，其他人吃下后感染；口口途径指感染者含菌的唾液污染了食物或餐具，其他人吃下后感染，一些家长亲吻婴儿或用嘴喂婴儿饭引起感染也属于口口途径。

此外，感染者进行消化内镜检查后，内镜未彻底灭菌，可导致其他人在检查时被传染幽门螺杆菌，即医源性感染。

幽门螺杆菌感染如何诊断

符合如下任一种情况，均可确诊为幽门螺杆菌感染：胃黏膜组织快速尿素酶试验（RUT）、组织切片和幽门螺杆菌培养中的任何一项呈阳性；碳13尿素呼气试验（UBT）或碳14尿素呼气试验（UBT）阳性；单克隆抗体法Hp抗原检测阳性；从未接受过幽门螺杆菌感染治疗的患者，血清幽门螺杆菌抗体检测阳性。

幽门螺杆菌感染能治愈吗

通过规范的根除药物治疗，大多数幽门螺杆菌感染可治愈。幽门螺杆菌的根除方案有多种，目前推荐“铋剂四联”作为主要的根除幽门螺杆菌方案，包括铋剂+PPI（质子泵抑制剂）+两种抗生素。

在根除治疗中，患者务必遵医嘱进行规律服药，即使胃部症状有所好转，也要坚持服药，直至将幽门螺杆菌根除，以免体内出现幽门螺杆菌耐药株。但是，如不保持良好的卫生习惯，仍可能再次感染。

（周口市中医院 赵林林）