高血压病是指动脉收缩压或舒张压（老百姓所说的高压跟低压）增高，一般发病原因不明的高血压叫原发性高血压，而由其他疾病影响导致的高血压叫继发性高血压。

继发性高血压在人群中的发病率不足10%，所以我们常见的高血压以原发性高血压为主，尤其是中老年人患原发性高血压的很多。高血压病是急性心肌梗死、冠心病、脑卒中、主动脉夹层、肾衰竭等严重致死致残疾病的重要基础病。

高血压的发病因素

虽然说原发性高血压发病原因不明确，但是它仍有一定的发病规律，具有以下因素的人会更容易患高血压病。

遗传因素：父母或者兄弟姐妹患有高血压病，这类人群患高血压病的概率就会比普通人要高，注意要不定期监测血压情况。

饮食因素：人们日常饮食吃得太咸，或者吃的水果蔬菜少，容易得高血压病。

精神因素：如果从事精神紧张度高的职业或者生活环境压力太大，容易患高血压病。

吸烟：吸烟可使交感神经末梢释放去甲肾上腺素，从而导致血压升高，同时也是冠心病、脑中风的独立危险因素，所以几乎所有的医生都会建议高血压患者戒烟。

体重因素：体重是血压增高的重要因素，肥胖的患者容易患高血压病，其中腹型肥胖（肚子肥胖比四肢肥胖更厉害）的更容易。

药物因素：口服某些药物，如避孕药及含有麻黄素、激素的药物等也会导致血压升高。

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)：SAHS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停，可以通俗地理解为夜间睡眠中打鼾，并出现短暂的停止呼吸，年龄大的、体型肥胖的更容易得此病，而患此病的患者50%患有高血压。

常见的高血压症状

常见的高血压症状有头晕、头痛、颈部僵硬感、疲劳、心悸等。部分患者会出现视物模糊、鼻出血等较重症状，这些症状大多数会在血压降到正常后缓解。但是，也会有患者没有明显临床症状，仅在偶然监测血压或发生心、脑、肾等并发症时发现，导致诊断延迟。

药物治疗

对于通过生活方式干预后血压仍控制不佳的、合并糖尿病的，或者是已经有心、脑、肾靶器官损害的患者，医生会考虑用药物治疗，常见的降压药有：

利尿剂：吲达帕胺、氢氯噻嗪。

β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔。

钙通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平、尼群地平。

血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利、贝那普利、培哚普利。

血管紧张素II受体拮抗剂：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。

（川汇区人和街道办事处史滩村卫生室 史家奇）