在中医理论中，肺为华盖，居五脏之首位，主司呼吸、主行水、主治节，通调水道，上通于鼻窍，外合皮毛，与自然界相通，易受外邪侵袭，故有“娇脏”之称。

肺与大肠相表里，肺系还与心、脾、肝、肾、脑及气血、阴阳相关。肺病在外感、内伤中均可见到。“温邪上受，首先犯肺”，也即感冒、咳嗽、肺痨、肺痈、哮证、肺痿、肺胀、肺积、肺衰等均有肺部症状。《黄帝内经》有云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”肺病既有本脏受损，也可以发展到其他脏器，影响人体之健康，甚至危及生命。在西医中，肺病即呼吸系统疾病，如多典型及非典型肺炎、支气管哮喘、过敏性肺疾病、流感、肺纤维化、肺部肿瘤、胸腔病变、呼吸衰竭等。

中医学认为，人体是一个有机的整体，各脏腑经络之间相互紧密联系，生理上相互制约，病理上相互乘侮。中医肺系疾病的调理，治肺不离肺，治肺不独肺，而是通过调整全身各脏腑机能，起到防治肺系疾病的目的。其中，与肺关系较为密切的脏器是脾、肾。《黄帝内经·素问·经脉别论》有云：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。”

脾与肺：肺主气，脾主运化，肺气有赖于脾所运化的水谷精微以充养，脾所运化的水谷精微则需肺气的宣发而输布全身。此外，肺的宣降作用可通调水道，保证水液正常输布与排泄。脾的运化作用，可吸收与传输水液，使水液正常生成。故肺脾二者机能旺盛时，水液代谢输布正常，病理性水液痰湿的产生就会减少。

肺与肾：肺肾相关主要表现在3个方面：肺为水之上源，肾为主水之脏；肺主气司呼吸，肾主纳气；肾中精气为各脏精气的根本。中医有“肺为气之主，肾为气之根”之说。肺虽主气司呼吸，但要使呼吸保持一定的深度，也有赖于肾的纳气功能。肾精为各脏精气的根本，肺中精气赖于肾精之滋养。但是，肾“受五脏六腑之精而藏之”，此关系称为“金水相生”。

肺系疾病反复发作的重要原因之一就是肺、脾、肾机能衰弱，正气不足。肺主气，开窍于鼻，外合皮毛，主表，卫外，故外邪从口鼻、皮毛入侵，首先犯肺，肺气失宣，上逆而为咳，升降失常则为喘，久则肺虚。若肺病及脾，子盗母气，脾失健运，则可导致肺脾两虚，日久及肾。肺虚则不能主气司呼吸，失于宣降而出现咳、痰、喘等症。肾虚不能纳气，脾虚升降失常，影响肺主气、肾纳气之功能。肺、脾、肾虚弱，水谷精微运化失常，形成痰瘀结于体内。

肺系疾病在临床上多数处于慢性持续期，正虚邪恋，反复发作，难以根治。这些肺系疑难重病应日常服用膏方调养，长期坚持才能达到改善症状、延缓病情发展等目的。体虚反复感冒、过敏性鼻炎、咳嗽患者，可通过补肺固表的膏方改善体质，提高抗病能力，控制或减少疾病发作。慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、间质性肺炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺病、肺心病等受凉后易加重的患者，可通过补益肺气、健脾祛痰、补肾定喘的膏方进行调补，达到控制疾病发作、改善肺功能、延缓疾病进展的目的。

人们可在辨证体质后选以黄芪、党参、生晒参、白术、淮山药、防风等做成膏方，健脾补肺固表；选以南北沙参、西洋参、天麦冬、玉竹、石斛、玄参、天花粉、百合等做成膏方，补肺养阴；选以紫苑、款冬、炙枇杷叶、白前、桑白皮、射干、矮地茶等做成膏方，止咳平喘；选以法半夏、陈皮、苍术等做成膏方，燥湿化痰；选以金荞麦、贝母、瓜蒌、黄芩等做成膏方，清热化痰；选以仙灵脾、巴戟天、黄精、熟地、山茱萸、蛤蚧、冬虫夏草、胎盘粉等做成膏方，补肾纳气、填精益髓；辅以阿胶、龟板胶、鹿角胶、冰糖、饴糖等收膏，并进一步固本培元。肺、脾、肾三脏机能旺盛，气血充沛，运行通畅，肺系痼疾得以豁然而解。故此，治疗肺系疾病的膏方从肺、脾、肾三脏入手，通过补肺固表、健脾化痰、益肾纳气，对体质的阴阳寒热虚实和气血运行进行调整，既可以明显改善呼吸道疾病症状，也可以改善体质、增强免疫能力、减少疾病复发。

（周口市中医院 王艳灵 高军丽）