“网球肘”早年多见于网球运动员，是在前臂伸肌总腱起点处发生的一种慢性炎症，医学上又称肱骨外上髁炎，是肌腱炎的一种。“网球肘”会引起肘部和手臂疼痛，可发生在任何年龄段，40岁左右患者较多。

“网球肘”常见于需反复用力活动腕部的职业工作者。高发人群包括：家庭主妇、理发师、打字员、建筑工人、网球运动员、羽毛球运动员、乒乓球运动员、钳工、厨师等。其病理是前臂长期反复过度旋前或旋后、被动握拳屈肘及主动伸腕时，前臂伸肌总腱起点产生较大张力，形成慢性损伤，从而引起无菌性炎症。

“网球肘”患病初期，患者会觉得肘部外侧在用力握拳、伸肘时疼痛，从而不愿活动肘部。随着病情加重，患者会在生活中或工作时感到疼痛，有时疼痛可蔓延至前臂中上段。病情严重的患者，会感到肘部外侧有锐痛，甚至在伸手指、伸腕或者拿筷子时都会感到剧烈疼痛，有的患者在阴天下雨时会觉得疼痛加重。

“网球肘”可通过检查肘关节外侧有无压痛、关节活动有无异常、局部有无肿胀进行诊断。必要时，可通过DR检查（数字化X线检查）了解关节骨骼是否正常。

临床中，“网球肘”的保守治疗方法很多，这些方法主要以缓解症状为目的，但因个体差异，目前未形成统一的治疗标准。限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕部活动，是预防本病的关键。

“网球肘”急性期患者可接受冰敷治疗，操作方法是将冰敷带置于疼痛处止血消肿，但应避免被冻伤。慢性期患者可以接受热敷、远红外线治疗，但应避免被烫伤。对于不能间断训练的运动员患者，应减少运动量，同时在其肘部伸肌部位捆扎保护带。对于非手术治疗效果不佳的顽固疼痛者，可施行手术松解治疗。

（周口淮海医院手足外科 宋振磊）