中风在中医上分有多种证候，不同证候的患者饮食禁忌各有不同。

常见证候要点及辨证施膳

1.肝阳暴亢：患者表现为半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇或不语、偏身麻木、眩晕、头痛、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒、尿赤便干、舌质红或红绛、苔薄黄、脉弦有力。

●辨证施膳：肝阳暴亢者饮食宜清淡甘寒，宜食芹菜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、梨，忌食羊肉、狗肉、葱、蒜等辛香走窜之品。

2.风痰阻络：患者表现为半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木，兼见头晕、目眩、舌质暗淡、苔薄白或白腻、脉弦滑。

●辨证施膳：风痰阻络者宜食黑豆、藕、香菇、梨等清热之品，可食鱼头汤，忌食牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉等生风动血之品。

3.痰热腑实：患者表现为突然半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木、腹胀、大便秘结、头晕目眩、痰多而稠、舌质暗红或暗淡、苔黄或黄腻、脉弦滑。

●辨证施膳：痰热腑实者饮食以清热化痰润燥为主，宜食萝卜、丝瓜、冬瓜、梨、香蕉、芹菜等，忌食羊肉、鸡肉、牛肉、韭菜、辣椒、大蒜等。

4.气虚血瘀：患者表现为半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩、面色微黄或苍白、心悸自汗、气短乏力、口角流涎、便溏、手足微胖、舌质暗淡、苔薄或白腻、脉细弦或细弦滑。

●辨证施膳：气虚血瘀者宜食益气健脾通络之品，如山药、山楂、红枣、白菜、冬瓜、丝瓜、木耳、赤小豆等。

5.阴虚风动：患者表现为半身不遂、口舌歪斜、言语不利或不语、偏身麻木，兼见烦躁、失眠、眩晕耳鸣、手足心热、舌质红绛或暗红、少苔或无苔、脉细弦或细弦数。

●辨证施膳：阴虚风动者饮食以养阴清热为主，如食甲鱼汤、淡菜汤、面汤、银耳汤、黄瓜、芹菜等。

6.痰湿闭窍：患者表现为突发昏迷、半身不遂，兼见四肢松懈、瘫软不温，甚者面白唇暗、四肢厥冷、痰涎壅盛、舌质暗淡、苔白腻、脉沉滑或沉缓。

●辨证施膳：痰湿闭窍者宜食用温性食物，如萝卜、小油菜、菠菜、南瓜、糯米粥等，忌食生冷，防止助湿生痰。

7.痰火闭窍：患者起病急骤、神昏、鼻鼾痰鸣、半身不遂、肢体强痉拘挛、两手握固、项强身热、躁扰不宁，甚者手足厥冷、频繁呃逆或呕血、舌质红绛、苔黄褐而干、脉弦滑数。

●辨证施膳：痰火闭窍者饮食以清热化痰为主，可食西瓜汁、绿豆、萝卜、梨、莲藕、百会、山药等。

8.元气衰败：患者突然神昏、肢体瘫痪，兼见目合口张、鼻鼾息微、遍身冷汗、二便自遗、舌痿、舌质紫暗、苔白腻、脉沉缓或沉微欲绝。

●辨证施膳：元气衰败者应鼻饲清凉饮食，如绿豆汤、萝卜汤、白菜汤等。

饮食原则

急性中风昏迷患者应禁食2天～3天，避免腹胀、呕吐。症状缓解后，神昏或吞咽困难者应遵医嘱接受鼻饲流质饮食，如均浆膳、混合奶、米汤等，饮食宜清淡、易消化，可配以新鲜蔬菜水果，以保持营养。

注意饮食宜忌

糖尿病患者注意控制葡萄糖及碳水化合物的摄入，高血脂患者注意控制热量摄入，尤其是脂肪、胆固醇的摄入等。

（周口市中医院脑外科 赵献霞）