我已经怀孕两个月了,最近感到心慌、乏力,且明显消瘦,在当地医院被诊断为甲亢。我今年30岁了,迫切想要一个孩子,现在我该怎么办?
周口市专科病医院甲状腺病科主治医师马战凯:
这位女士,你好!目前对妊娠期甲亢的治疗原则是,在控制甲亢的同时,尽量减少对胎儿的影响,但不是一定要终止妊娠。持续的甲亢状态使流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥的发生率增加,并造成胎儿在宫内生长迟缓等,因此及早快速控制甲亢是必要的。目前多主张首选丙级硫氧嘧啶治疗,因该药物通过胎盘屏障的量很少,几乎不会对胎儿甲状腺产生影响。治疗期间应每半个月至一个月复查一次甲功,同时复查血常规和肝功。一旦甲功恢复正常,应迅速减少药物剂量,一般减至一片或两片维持即可,妊娠7个月时可考虑停药。须特别强调的是,婴儿出生后应立即做脐带血或足跟血FT3、FT4、TSH检查,必要时再检查一下静脉血,以便及早发现新生儿甲低情况并进行早期治疗。
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