目前,康复训练对脑血管病的治疗效果和重要性已被国际公认。有关资料表明,脑血管病患者经康复训练后,第一年末60%的人可达日常生活自理,其中30%处在工作年龄的患者还能恢复工作。
专家指出,在脑血管病患者住院期间就开始进行自主进食、入厕、洗澡等早期康复训练,对患者日常行为能力的恢复非常重要。这一时期,患者应在专业人员指导下进行坐位平衡、床上动作、移动等训练。如条件许可,还应在发病后2~3周开始站立行走训练。首先练双腿站,再练单腿站,然后练原地踏步,最后练行走。总之,康复训练对于脑血管病患者非常重要,但应该循序渐进,不可操之过急,更不能中断,最好有专业人士指导。
国外学者提出,脑梗塞病人应在发病后3天,脑出血应在发病后5~7天开始康复治疗。一般来说,对生命体征稳定、症状无发展、神志清楚的患者,即可开始康复治疗。治疗的项目由少到多、治疗时间逐渐增加、强度逐渐加大;治疗过程中外界给予患者的帮助应逐渐减少,患者主动参与应逐渐增多。
中风急性期康复的主要目的是预防压疮、呼吸道感染和尿路感染、深部静脉血栓形成及关节挛缩,同时积极诱发肢体的随意运动,为恢复期的功能训练作试探性的床边训练。早期床上康复训练是脑卒中康复的主要内容之一,目的是使患者独立完成各种床上的早期训练后达到独立地完成从仰卧位到床边坐位的转换。
(图为市中医院康复仪器,魏凤林摄)