第23版:传统医学
 
 
 
2012年9月28日 星期
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我们吃几个蛋黄为宜

  中秋佳节来临,月饼中,蛋黄月饼颇多。可是蛋黄里含有丰富的胆固醇,我们每天能吃几个蛋黄呢?

  日前《动脉粥样硬化》杂志刊登了加拿大专家一文,谈关于吃蛋黄数与颈动脉粥样硬化斑块全部面积的关系。颈动脉斑块是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。研究者有个“血管预防门诊”,就诊者都要查颈动脉斑块面积,问卷调查吃蛋黄多少,以每周吃几个蛋黄乘以吃的年数,得出蛋黄·年这个数字。另外也问吸烟多少,以每天吸的包数乘以吸烟年数,得出包·年这个数字。符合要求者自2000年共1262例。

  结果显示斑块面积在40岁以后随年龄而直线上升,但与蛋黄·年及烟的包·年关系则呈指数增加,增长很快。每周吃2个以下蛋黄者(388例)平均斑块面积为125mm2,而每周吃3个以上者(603例)斑块面积为132mm2,即使调整了年龄以后,P值仍<0.0001。调整了其他冠状动脉的危险因素后,多元回归分析仍显示蛋黄·年是病的显著危险因素。因而他们认为蛋黄不能多吃。

  美国心脏学会及美国胆固醇教育计划都规定胆固醇摄入量每天<200mg,而一只蛋黄就可能有胆固醇215mg~275mg,而蛋白是无关的。但事情并不那么简单,因为大部分胆固醇是体内合成的,而且有些研究得出吃蛋健康的结论,因而欧盟、加拿大、韩国、印度、新西兰等国并不在膳食指南中限制胆固醇摄入。

  主张鸡蛋健康者主要是上世纪90年代的一些研究,他们认为每天一只鸡蛋对心血管很少或无影响。但糖尿病人吃鸡蛋多对心血管有危险性。2006年希腊的一项研究也认为糖尿病人多吃鸡蛋及饱和脂肪会显著增加死亡率。

  有的学者认为胆固醇并非引起心血管病的唯一因素,批评加拿大的研究并未调查膳食其他成分。而且胆固醇吃得多者往往饱和脂肪等也吃得多,此外荷包蛋与白煮蛋也不一样,前者多油。此外美国有个“蛋营养中心(ENC)”,基金来自“美国蛋理事会”。与他们有关的学者批评加拿大研究对象年龄太大(61.5士14.8岁),都是病人,吃蛋多少是凭他们说的,等等。另一研究认为生活方式改善仅占冠心病危险因素的40%以下,而每天吃个蛋只占1%以下。英国有一研究认为只要体重稍为减轻,每天吃2个蛋也不增加低密度脂蛋白(LDL)。

  总之,争论是不少,尚不能下结论。但蛋黄还是少吃点,并不是一点不能吃。不过对年老且有糖尿病、心血管病者,蛋黄月饼中的蛋黄还是不吃为妙!(新晚)

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