40岁的张女士因为月经量过多，已经在医院治疗半个月了，但是仍然不见好转，而且还出现了轻度贫血的迹象。她是一个典型的月经量过多患者，人到中年，月经量过多，而内分泌和超声检查均未发现明显的异常，药物治疗效果也不佳，她还做过诊刮术，当时有效，但几个月以后月经量又多起来。

　　在临床上，一般有4种办法来解决这个问题：

　　1.最简单的方法是吃药。张女士之前吃过止血药和黄体酮之类的药物，但药物只是对部分患者有用，长期口服大剂量的药物，对身体有一定的副作用。

　　2.最彻底的是子宫切除术。把子宫切了，月经的源头没有了，一了百了。但是很多女性不太愿意切除子宫，因为切除子宫后有可能会引起内脏和阴道的下垂。

　　3.相对彻底的方法是子宫内膜去除术。通过微创的方法把子宫内膜去掉以后，月经量便会减少。这种方法的有效率在90%以上，有的人做完这个手术后月经量很少，有些是完全没有月经了。但是，内膜去除以后是不能再恢复的，也不能再生育了。

　　4.上曼月乐环。它和普通的环不一样，它放入宫腔后，每日可缓慢而稳定地释放低剂量的左炔诺孕酮20μg，其中仅有10%释放入血。此环通过在子宫内膜局部释放高效孕激素，使子宫内膜转化，并对子宫内膜有很强的抑制作用，起到避孕和减少月经量的作用。但是上环后的前半年，尤其是前3个月，可能会点滴出血，每天需要用护垫。此环的有效期是5年，5年后可以再换一个新的。若上环后完全没有月经来潮也不必紧张，取环后很快就能恢复月经。（张华）