有人以为结核病是旧社会的病，实际上，它就在我们身边。专家呼吁，每年一次胸部X光片筛查肺结核，一旦患病，要到正规机构系统治疗，以防疾病复发或耐药，增加治疗难度。

　　肺结核治疗不系统容易耐多药

　　近些年，肺结核疫情下降了，但形式仍然不乐观。专家指出，全国、全球形式一样，都面临流动人口、耐药和双感（感染肺结核和艾滋病）等考验。

　　肺结核病人中，耐多药的产生是与不规范治疗、结核菌易传染、医患沟通不够等原因有关。很多肺结核病人得病后，没到结核病防治机构接受正规治疗，道听途说尝试偏方、秘方或到没有治疗资格和水平的机构治疗，导致病情拖延甚至发生耐药。还有的病人虽然到了正规结核病防治机构治疗，但不听医嘱，有事吃药、没事停药，平时不监测。实际上，治疗一般需要半年时间，分两期进行。强化期之后要进行巩固期治疗，以防复发。疾病一旦复发，则再需要8个月的治疗时间。若是发现耐多药，则至少要2年的时间进行住院治疗，远不如一开始就规范治疗省时有效。

　　每年一次胸部X光片可筛查肺结核

　　肺结核俗称“肺痨”，是结核杆菌通过呼吸道侵入人体肺部引起的一种慢性传染病，最常见的传播途径是呼吸道传播。排菌的肺结核病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，把肺内和支气管内含有的结核杆菌的微滴喷出来，微滴悬浮在空气中，水分迅速蒸发，形成微滴核，可长期悬浮在空气中，人们吸入这种含结核分枝杆菌的微滴后可引起感染。

　　别看得肺结核病的人不少，但还是容易被忽视。由于47%的肺结核病人无明显症状，只在严重时咳嗽、咳痰，所以专家建议，每年体检做一次胸部X光片，可以筛查这种病。生活在雾霾严重城市的人群尤其更需要每年做一次胸部X光片。雾霾天导致空气中悬浮物的细菌、病毒增多，结核分枝杆菌也会聚集，这样一来，健康人群通过呼吸道感染肺结核的机会就会大大增加。

　　肺结核是潜伏在我们身边的杀手

　　结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，称为“肺结核病”。肺结核病主要是通过患者咳嗽、打喷嚏或者大声说话时喷出的飞沫传染。一个未经治疗的传染性肺结核患者，平均一年可感染10～15名易感者。当前，全球约有20亿人感染结核菌。我国是全球22个结核病高负担国家之一，情况不容乐观。

　　结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，最终导致复发、恶化，产生耐药性，形成难治性(耐药)肺结核或慢性传染源，以至于危害家庭、社会，最终因反复发作引发多种并发症而死亡。

　　尽量不要到人多密集的地方

　　车站、码头、空港、商场、工厂、学校等人流密集的地方，都是结核病菌传播的“高危温床”，人越多的地方结核病传播几率就越大。公众应尽量避免到拥堵的地方，减少传播的可能性。结核病患者未根治之前，尽量在家中相对隔离治疗，避免到人流集中的地方去。

　　此外，良好的公共卫生意识也有利于防止结核病传播。传染性肺结核病人咳嗽、打喷嚏或者大声说话时喷出的飞沫中带有结核菌，会传播给他人。肺结核病人如果把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中，被健康人吸入肺内也可引起传染。因此，肺结核病人在公共场所要佩戴口罩。咳嗽、打喷嚏时，用手帕或纸巾掩住口鼻，避免近距离、面对他人大声说话。不随地吐痰，养成良好的卫生习惯。夏季来临，空调使用将进入旺季，一个传染性肺结核患者在共享中央空调的环境下，更容易通过空气传染给他人。

　　及时、规范的救治是遏制结核病的一个重要途径。结核病属于国家免费治疗范围（除开基础药物外，药物是要付费的），免费药物治疗的效果非常好。而一些唯利是图的医疗机构会向市民推荐购买高价“特效药”，市民应特别引起注意。

　　如果发现自己咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带血丝，胸痛、盗汗、午后低烧、全身疲乏、食欲减退，应怀疑得了肺结核，应该尽快到当地结核病防治机构免费检查和治疗。（张全喜）

　　作者简介

　　张全喜， 放射科主任，主治医师，新乡医学院医学影像学专业毕业，周口市医学会放射专业委员会委员。从事影像诊断和治疗工作十余年，在影像诊断方面经验丰富，尤其在胸、腹部影像诊断及CT介入诊断和治疗等方面具有较高水平，曾在多家上级医院进修学习。

　　放射科简介

　　周口市传染病医院放射科成立30年余，目前设备有：东软公司生产的螺旋CT机、TCL数字摄片机（DR）、北京万东500mA摄片机、飞利浦床旁机。放射科共有工作人员5名，拥有主治医师3名，住院医师1名。其中特色检查为：CT引导下肺穿刺活检术、CT引导下脓肿抽吸术、CT引导下囊肿酒精硬化术、CT引导下经皮穿刺肺结核空洞内注药术。放射科医技人员拥有丰富的临床经验，在放射影像诊断和治疗方面有很深的学术造诣。放射科不断加强医技人员培养，努力提高整体素质层次，以此推动放射科继续发展。电话：0394-8505919