前不久,一些城市出台关于紧急避孕药实名制购买的规定引发社会关注。专家指出目前紧急避孕药的购买与使用中的确存在许多问题和误区,许多女性因为缺少科学的避孕知识,错误用药而造成身体伤害,应引起重视。女性购药时应主动与药师沟通,合理用药,规避风险。
并非常规避孕方式
在国家人口计生委科研所的一项调查中发现,紧急避孕失败的女性中有97%的人在购买药物时,缺乏正确的使用指导。
中华医学会计划生育学分会主任委员程利南教授指出:紧急避孕药是一种事后补救措施,不能作为常规避孕手段。常用的紧急避孕药成分是单一孕激素(左炔诺孕酮),如果在月经的前半个周期,卵子尚未排出之前,紧急避孕药有抑制或延迟排卵的作用;在排卵后使用对子宫内膜的影响不明显,没有阻止孕卵着床的作用。因此紧急避孕药的避孕效果远不如常规避孕方法。有些女性在服用紧急避孕药后可能会发生呕吐,如果呕吐后没有补服,避孕效果会再打折扣。
国外对紧急避孕药的管理方式较为严格。在美国,药店必须配备专业药剂师和健康咨询人员;购药前,药剂师会先了解女性的月经周期、性行为发生时间,以初步评估其是否已经怀孕;随后,他们会清楚告知药物的潜在副作用。药物售出1周、3周后,药剂师会进行两次电话回访,以判断是否出现副作用和月经是否正常来潮。
避孕方式认知存在误区
对于什么是科学的避孕方式,许多女性的认识存在误区,譬如许多人依然靠测算安全期避孕。程利南教授提示:女性排卵期会受到外界环境、气候、本人情绪以及健康状态等因素的影响,从而出现排卵推后或提前,甚至在经期以及经期后1-2天也有排卵可能。仅靠时间估算,出现误差的几率很高,避孕失败率最高可达40%以上,安全期并不安全。而月经周期不规律的女性因无法准确推算出下次月经来潮的日期,在所谓“安全期”避孕失败的比率很高。
还有些女性朋友认为使用安全套会万无一失。专家提示:如果安全套保存不当,或使用不当都可能导致避孕失败。受过专门训练的使用者正确使用安全套,可使避孕成功率达到98%,但绝大部分使用者始终未能掌握安全套的正确使用方法,并且做不到全程使用,这大大降低了安全套的避孕效果。因此目前安全套的避孕成功率一般为85%,也就是每年每100名女性中会有15人因为使用安全套而意外怀孕。
短效药不同于紧急口服药
在国内,紧急避孕药和复方短效口服避孕药被统称为“口服避孕药”,甚至还被许多女性混为一谈,而事实上,这两种避孕药存在很大的区别。短效口服避孕药的成分是低剂量的雌激素和孕激素,抑制排卵、增加宫颈粘液的粘稠度、改变输卵管蠕动状态和子宫内膜形态功能以阻止受精卵着床,以多重机制的组合,保证了短效口服避孕药的避孕效果。
经过50年的发展,最新一代口服避孕药的雌激素也已降低到非常安全的水平。在医学上,雌激素含量小于或等于35微克,就被称为低剂量口服避孕药。此外,新一代口服避孕药还含有接近天然孕酮的孕激素屈螺酮,能对抗盐皮质激素,抗水钠潴留,让女性不再担心前几代短效口服避孕药带来的因水钠潴留导致的体重增加等问题。
针对一些年轻女性担心服用口服避孕药会影响将来的生育,程利南教授表示:新一代短效口服避孕药的激素剂量很低,非常安全,并且不会在体内蓄积,不会对女性健康及生育能力造成负面影响,全球已有近一亿的育龄女性使用口服避孕药。 (嘉嘉宝)