□晚报记者 张志新 文/图
本报讯 12月4日下午,同和堂医药有限公司三楼会议室座无虚席,卫生部临床药学知名专家、河南中医学院第一附属医院教授潘灏白,就市民如何进行自我药疗、如何避免滥用“三素一液”(抗生素、激素、维生素和静脉输液)、如何正确保管药品等方面的知识进行了详细讲解,让在场的300多名听众学到了不少用药知识。
生病时:能口服不注射 能肌注不静脉
随着生活水平的不断提高,人们越来越关注自己的健康,但市民对于发烧、拉肚子等小病,一进医院就主动要求医生打针输液,不打针、不输液就认为医生不重视。
潘灏白对病人这种误解进行了详谈。他说, 2009年,我国输液用了104亿瓶,这个数值远远高于国际上2.5~3.3瓶的水平。然而一生病就输液对病人来说并不是完全好,因为输液在生产过程中,可能在消毒灭菌环节,被杀死的病原微生物会产生一些致热源反应的物质,输入人体后会引起寒战、发热,严重时可能危及生命。还有些病人,可能有对药物过敏的情况,输液就发生得快而且严重,抢救起来也更困难。再有就是输液中的微粒进入人体中是不能被排出来的,也可能阻塞小的毛细血管,沉积组织中。
“输液最初是用于对急症病人的治疗,现在则普遍用于一般病人。现在好多病人都存在这种误解,认为输液好得快,其实不然。”潘灏白说:“我们提倡病人能口服不注射,能肌注不静脉。”
买药时:要认清楚处方药和非处方药
大病去医院,小病去药店的自我药疗方式,目前已被许多人接受。如感冒、咳嗽、胃痛、腹泻等,可以根据自己的症状去药店买药,这样做不但可以免除去医院买药、看病排队带来的麻烦,还可以减轻病人不必要的经济负担。
但是由于人们缺乏用药知识,对家庭用药存在一些误区。比如,盲目地追求“洋药”、贵药、新药,认为中药无副作用,所以加大用药剂量。
潘灏白认为,在进行自我药疗的过程中,必须认清楚什么是处方药和非处方药。所谓处方药就是必须凭医生处方才可以调配、购买和使用的药品。而非处方药是指可以不凭医生的处方,直接从药房、药店购买,而且不用在医生指导下就可以安全使用的药品。
潘灏白告诉在场听众一个最直接区别处方药与非处方药的方法,就是非处方药包装盒的右上角必须印有国家指定的非处方药专有标识——OTC。同时,非处方药又分为甲类和乙类两种,甲类非处方药需要在药师指导下购买使用。甲类非处方药的标识为红色,乙类非处方药的标识为绿色。
“OTC药是相对比较安全的,但是也不能随便用。首先要会选药,对自己病的症状判断清楚,向药店药师讲述清楚。最重要的是要看说明书,注意用药事项,切不可麻痹大意。”潘灏白提醒听众。
吃药时:服药用什么水、用多少水也有讲究
无论使用什么药物,如果想发挥药物的疗效,减少不良反应的发生,确保用药安全有效,每一个市民都应该学会正确地按照说明书上的去做,或者谨遵医嘱,同时要减少联合用药。
“服药用什么水、用多少水都有讲究。有些药要多喝水,如服用双磷酸盐类药,要求至少喝200毫升水,而且要直立,不能躺下,以免伤食道。有的药要少喝水,甚至不喝水,如止咳糖浆、保护胃黏膜的氢氧化铝凝胶等。”潘灏白说,“服药最好用温开水,决不能用茶水,更不能用酒、牛奶、果汁、可乐等服药。比如,茶叶中含有鞣质,会影响含有铁、锌的制剂吸收,会与蛋白质结合,影响生物碱的吸收,降低疗效。牛奶中含有钙,可以破坏抗生素。
在联合用药方面,潘灏白讲,能用一种药能治的病就不用两种药,因为联合用药的种数愈多,不良反应的发生率就越高。
健康时:悉心管理好家庭小药箱
合格的药品如果不妥善保存也会发生质量的变化。如今,家庭小药箱必不可少,市民如不用药时,一定要管理好家庭小药箱。
“药品说明书上大都要求药品防潮防湿,把药品存放在干燥通风处。小药箱‘存货’不能太多,应主要为感冒药、抗过敏药、止血药、外伤类红花油、创可贴等应急药。”潘灏白说,“把药品保存在原包装盒内,不要丢弃外包装和说明书。同时做到内服、外用药分开,小儿、成人药分开,药品和卫生材料分开等。对于过了有效期或变质的药品一定不能继续使用,必须妥善处理。”
在听完潘灏白的讲座后,市民田凤月对记者说:“用药事关自己的健康,没想到用药方面这么多讲究。听完这堂讲座,真的让我受益匪浅。”